تجربه هوشمند برای بیمهگذار، کارشناس و مدیر
ShAI.D دستیارهای هوشمند سازمانی را به صدور، خسارت، مرکز تماس، شبکه نمایندگان و سامانههای فعلی بیمه متصل میکند؛ تا بیمهگذار سریعتر پاسخ و نتیجه بگیرد، کارشناس با اطلاعات کاملتر کار کند و مدیر تصویر قابل تصمیمی از فروش، خسارت، ریسک و کیفیت خدمت داشته باشد.
سه تجربه، یک جریان یکپارچه
پیشنهاد ما فقط یک چتبات یا داشبورد نیست. هر تعامل از نیاز بیمهگذار آغاز میشود، به کار روشن برای کارشناس تبدیل میشود و در نهایت داده قابل تصمیم برای مدیر تولید میکند.
بیمهگذار باید با زبان ساده پاسخ بگیرد، مدارک لازم را بداند و بدون تماسهای تکراری وضعیت درخواستش را دنبال کند.
کارشناس نباید میان تماس، آییننامه، فایل و چند سامانه جابهجا شود. اطلاعات باید کنار پرونده و در لحظه انجام کار حاضر باشد.
مدیر به انبوه نمودار نیاز ندارد؛ باید علت انحراف، ریسک، مالک اقدام و اثر تصمیم را در یک نمای قابل پیگیری ببیند.
دستیارها از مسیر وظیفه، گردشکار و وضعیت مشترک با هم کار میکنند. پردازش سنگین در لایه تخصصی انجام میشود و نتیجه، همراه با منبع و دلیل، برای بررسی انسانی به فرایند بیمه بازمیگردد.
صدور، خسارت، CRM، مرکز تماس، آرشیو اسناد و دادههای عملیاتی بدون جایگزینی بهعنوان منبع باقی میمانند.
اتصال از راه API، فایل امن، پایگاه داده فقطخواندنی یا صف پیام و متناسب با زیرساخت بیمه طراحی میشود.
وظیفهها، وضعیت پرونده، سطح دسترسی، زمان تعهد و تأییدهای انسانی را میان دستیارها و سامانههای بیمه هماهنگ میکند.
آوا مکالمه را درک میکند، دانا پاسخ مستند میدهد، نگار سند را میخواند، پویا کار را جلو میبرد و کاوش ریسک را برای بررسی مشخص میکند.
رونویسی، OCR، قواعد، مدلهای تحلیلی، توضیحپذیری و تحلیل ارتباطات در محیط کنترلشده اجرا و پایش میشوند.
کارشناس دلیل امتیاز را میبیند، تصمیم ثبت میکند و بازخورد او وارد چرخه بهبود قواعد و مدل میشود.
اتصالپذیری
اتصال قطعی پس از شناخت زیرساخت انجام میشود. روشهای پشتیبانیشده شامل API، فایل امن، پایگاه داده فقطخواندنی، ETL/ELT و صف پیام است و هر آداپتور اختصاصی در دامنه پروژه تعریف میشود.
خانواده دستیارهای بیمه
ترتیب زیر بر اساس جریان ارزش بیمه چیده شده است: ابتدا مشتری و تعامل، سپس دانش و اسناد، بعد اجرای فرایند و کنترل ریسک، و در پایان مدیریت، عملیات، امنیت و سامانههای فیزیکی.
نیاز، سابقه تعامل، رضایت، احتمال ریزش و مسیر خدمترسانی بیمهگذار را یکپارچه میکند.
تماس و پیام را رونویسی، خلاصه و تحلیل میکند و موضوع، فوریت و اقدام بعدی را پیشنهاد میدهد.
از آییننامه، بخشنامه، شرایط بیمهنامه و رویههای تأییدشده پاسخ دقیق و مستند میدهد.
مدارک خسارت، فرمها و بیمهنامه را میخواند، اطلاعات کلیدی را استخراج و مغایرت را مشخص میکند.
ارجاع، تأیید، پیگیری، زمان تعهد و استثناهای فرایند صدور و خسارت را هماهنگ میکند.
قواعد، مدل، ناهنجاری و ارتباطات مشکوک را با دلیل روشن وارد صف بررسی انسانی میکند.
فروش، خسارت، تمدید، شبکه نمایندگان، کیفیت خدمت و هشدارهای مدیریتی را قابل تصمیم میکند.
سلامت سرویسهای صدور و خسارت، رخدادها، صفها، لاگها و ظرفیت پردازش را پایش میکند.
دسترسی، رفتار غیرعادی، رخداد امنیتی و ردپای حسابرسی سامانههای بیمه را کنترل میکند.
در پروژههای دارای تجهیزات، حسگر یا رباتیک، کنترل دستگاه و پردازش محلی را به پلتفرم متصل میکند.
دیدبان · دستیار مدیران
شاخصهای فروش، خسارت، مشتری، شبکه نمایندگان و ریسک را در یک نمای قابل پیگیری جمع میکند. چیدمان و آستانهها پس از اتصال به داده واقعی سازمان نهایی میشوند.
علاوه بر شاخصهای بالا، داشبورد شامل این موارد نیز هست:
از شخصثالث و بدنه تا درمان، آتشسوزی، عمر و مسئولیت؛ قابلیتها بر اساس داده، فرایند و ضوابط هر رشته پیکربندی میشوند و دامنهی پوشش در مرحله شناخت تعیین میشود.
آوا + همراه + پویا
آوا متن و خلاصه تماس را میسازد، همراه سابقه و وضعیت بیمهگذار را کنار آن قرار میدهد و پویا اقدام بعدی را در گردشکار ثبت میکند؛ پاسخ تعهدآور و تصمیمهای حساس همچنان با کارشناس مجاز میمانند.
دانا · دستیار دانش
کارمند و نماینده بهجای جستوجو در پوشهها و وابستگی به افراد، از سازمان سوال میپرسد و پاسخ دقیق، با ارجاع به سند اصلی، دریافت میکند.
کاوش · دستیار کشف تقلب
کاوش داده را کنترل و پروفایل میکند، قواعد نسخهدار، مدل تحلیلی، ناهنجاری و ارتباط موجودیتها را بررسی میکند و نتیجه را همراه با دلایل اثرگذار برای بررسی انسانی وارد صف ریسک میکند.
نقشه راه اجرایی
استقرار مرحلهای است و هر مرحله معیار پذیرش، مالک سازمانی و تصمیم ادامه یا توقف دارد. زمان دقیق پس از شناخت داده، اتصالها و الزامات امنیتی تعیین میشود.
یک سناریوی مشخص مانند پیگیری خسارت، دانش کارشناسان یا کشف تقلب انتخاب و شاخص فعلی آن اندازهگیری میشود.
منابع داده، کیفیت، محرمانگی، نقشها، روش اتصال و نقاطی که تأیید انسان لازم است مشخص میشوند.
یک دستیار روی دامنه محدود و داده واقعی اجرا میشود تا کیفیت، زمان رسیدگی و تجربه کاربر سنجیده شود.
پس از پذیرش پایلوت، گردشکار، داشبورد، ثبت بازخورد، آموزش کاربران و اتصال عملیاتی تکمیل میشود.
کیفیت پاسخ و مدل، زمان چرخه، امنیت، دسترسپذیری و اثر کسبوکاری پایش میشوند و دامنه فقط بر اساس نتیجه واقعی توسعه مییابد.
چارچوب پیشنهاد فنی و مالی
هزینه به کیفیت و حجم داده، تعداد اتصالها، الزامات امنیتی، محل استقرار و سطح پشتیبانی وابسته است. برآورد دقیق پس از نیازسنجی و طراحی پایلوت ارائه میشود.
در نسخه رسمی فنی و مالی، جدول تحویل، مسئولیت طرفین، معیارهای RFP و برآورد هر مرحله جداگانه ارائه میشود.
درباره تجربه بیمهگذار، کار کارشناس، داشبورد مدیر، دستیارهای تخصصی، اتصال به سامانهها یا طراحی پایلوت بپرسید. برای دریافت پیشنهاد متناسب، رشته بیمه، مسئله اصلی و سامانههای فعلی را بنویسید.
دیدن نمونهکار بیمه ↗